市级应急管理示范点申报表
单 位
示范点类型
地 址
负责人
职务
电话
组织机构
领导机构负责人
办事机构负责人
专兼职人数
应急预案
预案名称
发布时间
应急队伍
队伍名称
人员构成
联系电话
人数
应急设施
应急机构办公室
基本设施
应急值班室
应急资料室
应急活动室
应急装备器材室
装备器材
配备数量
物质储备
储备数量
应急避难场所
位置
应急制度
制度名称
执行情况
科普宣教
宣教培训
宣传内容
培训内容
组织形式
参加人员数
应急演练
演练科目
组织时间
演练地点
乡镇政府
（部门）
意 见
（公章） 年 月 日
县区政府
应急办
市政府
备注
1、本申报表由示范点建设单位填写，A4纸打印。
2、示范点类型从机关、社区、乡村、企业、学校、其它等类型中选择。